логотип Медсервис плюс дежурный доктор всегда рад Вашему звонку

Консультации дежурного доктора.
Бесплатно!

доктора с длительной практикой

Выезд к пациенту.

Наркологический центр лечения и предупреждения
алкогольной зависимости "МЕДСЕРВИС+"

СЕТЬ КАБИНЕТОВ ПО МОСКВЕ И МОСК. ОБЛ., ВЫЗОВ ДОКТОРА И КОНСУЛЬТАЦИИ
ПО Т. (495) 500-72-06, (495) 769-55-51


ЛЕЧЕНИЕ АЛКОГОЛИЗМА. Современный подход.

Алкоголизм – это тяжелое хроническое заболевание, характеризующееся пристрастием к алкоголю, употреблением алкоголя, нарушением контроля над приемом алкоголя, несмотря на отрицательные последствия, и искажение мышления.

Факторы возникновения алкоголизма.
Некоторые социальные факторы. Государство усиливает борьбу с алкоголизмом, появляются новые ограничивающие законы, ведется пропаганда и просвещение. Тем не менее в обществе остается устойчивое положительное отношение к алкоголю. Свадьбы, крестины, дни рождения, успехи в бизнесе, встречи друзей и даже окончание рабочей недели не проходят без спиртного, «обмываются» очередные покупки. В некоторых трудовых коллективах отрицательное отношение к алкоголю может стоить карьеры. Бизнесмены и чиновники решают вопросы за рюмкой коньяка.

Еще одной социальной причиной алкоголизма является ошибка в выборе профессии, но никогда не поздно изменить свою жизнь, и не искать выход из этого тупика с помощью спиртного.

Также считается, что ряд профессий провоцируют алкоголизм. Если работа связана с большим риском, ответственностью, психологической нагрузкой, легкой доступностью к спиртному надо решать проблемы уходя от реальности с помощью алкоголя. Но это мнимая помощь, которая приводит к еще большим проблемам. Необходимо искать другие способы, чтоб расслабится и получить психологический отдых, например: семья, спорт, хобби.

Нельзя забывать, что дети смотрят на своих родителей и у них вырабатывается соответствующее отношение к алкоголю.

Некоторые физиологические факторы. К физиологическим факторам следует отнести индивидуальность строения организма, его роста и развития.
На формирование алкогольной зависимости могут повлиять:
- Наследственная, генетическая предрасположенность. Возможность возникновения алкоголизма у детей, чьи родители страдают алкоголизмом, значительно выше, чем у непьющих родителей;
- Особенности внутриутробного развития плода;
- Наличие перенесенных, хронических и сопутствующих заболеваний (в том числе психических – депрессии, неврозы, психозы, шизофрения, а также черепно-мозговые травмы и т. д.).
- Особенности обменных процессов в организме (метаболизм);
- Возраст и пол (у мужчин алкоголизм возникает чаще, но у женщин быстрее прогрессирует и сложнее лечится).

Некоторые психологические факторы. Психологические факторы возникновения алкоголизма связаны с психологическими особенностями человека – черты характера (робость, тревожность раздражительность, нетерпеливость и т.д.), интеллектуальное развитие, возможность приспосабливаться при меняющейся окружающей действительности.
- у человека робкого и неуверенного пьянство становится способом привлечь к себе внимание, из-за своего характера он не может попросить о помощи и рассказать о своих переживаниях близким , держит проблемы в себе, «заливая» их алкоголем, человек становится раскрепощенным, окружающий мир дружелюбным, а люди соучастливыми и понимающими.
- неспособность осознать, что такое алкоголизм (тяжёлое заболевание), и к чему он может привести …, в том числе к дальнейшей интеллектуальный деградации.
- на работе, и в быту у человека, порой, возникают стрессовые ситуации, просто усталость и эмоциональное перенапряжение, длительные неприятности могут привести к депрессии. Тогда это снимается алкоголем. Спиртное, как доступное психотропное вещество, не требует рецепта, и с мыслью «улучшить настроение» начинается пьянство.

СТАДИИ АЛКОГОЛИЗМА.

Первая стадия

На первой стадии алкоголизма больной часто испытывает труднопреодолимое желание употребить спиртное. При невозможности употребления алкоголя чувство влечения на время проходит, однако в случае употребления алкоголя контроль по отношению к количеству выпитого резко падает. На этой стадии заболевания состояние опьянения нередко сопровождается чрезмерной раздражительностью, агрессивностью и даже случаями потери памяти в состоянии опьянения. У алкоголика пропадает критическое отношение к пьянству и появляется тенденция оправдать каждый случай потребления алкоголя. В конце первой стадии начинается рост толерантности (переносимости алкоголя). Первая стадия алкоголизма постепенно переходит во вторую.

Последствия алкоголизма.
Социальные последствия алкоголизма. Злоупотребление алкоголем приводит к множеству социальнобытовых проблем у самих алкоголиков, их близких, так и в обществе в целом.

- разрушение семейных отношений из-за неадекватного поведения и агрессии, конфликтов с насилием, физическим и моральным страданиям членов семьи, а главное детей, что зачастую приводит к разводу. Следует помнить, что при «пьяном зачатии», вероятно рождение ребенка с психическими и физическими уродствами. Женщин - алкоголичек лишают материнства.
- не работе, от пьющих сотрудников стараются быстрее избавится. Они устраивают конфликты, прогуливают, наносят материальный ущерб, производительность труда алкоголика постоянно снижается, высок риск получения производственной травмы.
- резкое снижение реакции и координации движения у пьяного водителя приводит к страшным ДТП.
- алкоголизм приводит к хулиганству и преступлениям. При этом пьянство, по закону, не оправдывает, а усугубляет вину преступника.
- отношение к алкоголикам в обществе крайне отрицательное. Их ставят на учет в диспансерах, ограничивают их сферы деятельности, лишают множества прав. Высокий уровень алкоголизма среди населения тормозит развитие государства, поэтому с алкоголизмом постоянно ведется борьба, принимаются ограничивающие законы, ведется профилактика и лечение алкоголизма, пропаганда трезвого образа жизни.

Экономические последствия алкоголизма. Алкоголизм оказывает большое влияние как на экономику государства, так и на финансовое положение семьи, где есть алкозависимый.
Расходы на спиртное могут составлять значительную часть семейного бюджета. Траты на алкоголь производятся без взаимного согласия супругов. Деньги уходят не на общие семейные ценности, а на потребность в спиртном. Да и средств становится все меньше, так как падают заработки из-за снижения или потери трудоспособности. Алкозовисимый ставит семью в тяжелое материальное положение, что приводит к ссорам и конфликтам.
Для общества и государства проблемы, связанные с алкоголизмом, являются колоссальным бременем (до 5% ВВП). В основном это затраты на лечение и реабилитацию алкоголиков как по основному заболеванию, так и по приобретенным в следствии употребления спиртного - поражении печени, сердца, сосудов, почек, алкогольный травматизм и т. д. Ранняя частичная или полная потеря нетрудоспособности большой части населения приводит к падению производительности физического и умственного труда – происходит спад в экономике, государство перестает развиваться.

Медицинские последствия алкоголизма. Алкоголь относят к категории психоактивных веществ – супрессоров центральной нервной системы.
Алкоголь проявляет токсическое действие на центральную и периферическую нервную систему, а так же вызывает алкогольное поражение органов и систем организма.
Это определяет медицинские последствия систематического приема алкоголя.
Поражение внутренних органов у больных алкоголизмом обусловлено хронической алкогольной интоксикацией.
Изменение личности у больных алкоголизмом.
Нарушение мышления – интеллектуальной деятельности. Снижение памяти и способности мыслить критически при нарастающем слабоумии.

Вторая стадия

На второй стадии алкоголизма значительно возрастает выносливость (толерантность) к алкоголю. Отмечается абстинентный синдром. Влечение к алкоголю становится более сильным, а самоконтроль слабеет. После употребления даже малых доз спиртного больной теряет способность контролировать количество выпитого. В пьяном состоянии он, как правило, ведёт себя неадекватно и часто опасно для окружающих. Возникает алкогольный психоз, у больного появляются галлюцинации.

Профилактика алкоголизма.

Система средств и приемов, предназначенных для предотвращения появления алкозависимости и препятствование повторных проявлений алкозависимости у пациентов с уже существующим соответствующим диагнозом.
Набор различных мероприятий и процедур, предназначенных для появления неприязни к спиртному, объяснения и доказательства вреда алкогольных напитков для физиологии и психики людей.
Профилактика алкозависимости в основном заключается в информировании о действии спиртного на органы человека. Именно о пагубном воздействии на органы человека, на каждый из его органов печень, сердце, мозг и т. д., в месте с тем необходимо использовать доступную для общей массы людей терминологию.

Выделение и принципы по тематикам:
- сигналы и показатели устанавливающейся алкоголизации,
- установление негативной позиции к спиртному,
- так же нужные лимитирующие распоряжения.
Меры, ограничивающие данную позицию по отношению к алкоголю, должны быть обеспечены на уровне не только школы, но и семьи, а также психологических служб и медицинских учреждений. Самореализация людей должна происходить на уровне государства, сюда можно включить также пропагандирование трезвых норм жизни.
На государственном уровне , для всех слоев общества, обеспечиваются должные, достойные условия жизни населения. Поэтому в них недопустимо употребление алкоголя в опасных объемах. Государству также необходимо затруднить доступ к различным дозам спиртных напитков.

Третья стадия

Стадия соматических изменений. На третьей стадии алкоголизма выносливость к спиртному падает, а потребление спиртного становится практически ежедневным (необязательно). Наблюдается значительная деградация личности больного с необратимыми изменениями психики. Нарушения со стороны внутренних органов нарастают и становятся необратимыми (алкогольный гепатит, алкогольная энцефалопатия и др.). Также возникают необратимые изменения в нервной системе, приводящие к полинейропатиям, к хроническим галлюцинозам.

Некоторые проявления при алкогольной зависимости:

- неестественная тяга к спиртному.
В небольших количествах, несколько раз в неделю употребляются алкогольные напитки, что объясняется поднятием настроения, приятным времяпровождением, отдыхом от повседневных забот. Это часто приводит к стремлению выпить в компании тех, кто так же не против пропустить рюмку-другую.

- утрата самоконтроля и неадекватное восприятие реальности.
Теряется контроль над объемом выпитого алкоголя. Становится безразличным мнение окружающих о собственных словах и поступках. Происходит трансформация сознания и начинается деградация личности.

- все большая толерантность к спиртному, употребление алкоголя в одиночку.
Увеличение дозы выпитого алкоголя, отсутствие реакции отторжения - рвотного рефлекса. Это приводит к тяжелому опьянению и интоксикации.

- эпизодические воспоминания вчерашнего дня - провалы памяти , «трясучка», похмелье.

- симптомы зависимости в поведении выражаются в оживлении и даже радости в ожидании скорого приема спиртного,
оскорбительная реакция от разговоров о вреде пьянства, положительное отношение ко всему, что связано с выпивкой - идет смена приоритетов и ценностей от семьи и работы к пьяным посиделкам, частая смена настроения от агрессии до депрессии.

- внешние признаки алкоголизма выражаются в изменении структуры кожи (дряблость, покраснения), "мешки" под глазами и отечность на лице, посинение губ, покраснение белков глаз, голос становится хриплым и осипшим, спазмы сухожилий скрючивают пальцы , ухудшается координация движения.

В лечении алкоголизма выделяют несколько ключевых моментов:

Медикаментозное лечение — применяется для подавления алкогольной зависимости и устранения нарушений, вызванных хронической алкогольной интоксикацией. По сути, при медикаментозном лечении все методы основаны на фиксировании чувства страха умереть у больного из-за несочетаемости введенного препарата и алкоголя, в результате чего в организме образуются вещества, приводящие к тяжелым нарушениям здоровья вплоть до летального исхода. Такая методика лечения называется аверсивная терапия. Дисульфирам вызывает тяжелое недомогание при употреблении спиртного и при совместном приеме с карбимидом кальция приводит к прекращению употребления алкоголя в более 50 процентах случаев. Также возможен прием одного карбимида кальция, действие которого сходно, но имеет преимущество в отсутствии гепатотоксичности и сонливости. Налтрексон используется для уменьшения желания потребления алкоголя, стимулирует воздержание и уменьшает приятные эффекты от употребления алкоголя. Налтрексон также используется при продолжении употребления алкоголя. Акампросат стабилизирует химию мозга, которая изменена употреблением алкоголя, и уменьшает случаи рецидива среди зависимых от алкоголя. Российский биоэлементолог проф. А. В. Скальный отметил, что у алкоголиков под влиянием препаратов цинка (как известно, 4 атома цинка входят в молекулу фермента алкогольдегидрогеназы) быстрее проходили явления алкогольного отравления, абстиненции, они быстрее ощущали восстановление сил, реже болели простудными и воспалительными заболеваниями во время нахождения в больнице, у них быстрее приходили в норму лабораторные показатели, свидетельствующие об улучшении функционирования печени, наблюдалось резкое улучшение состояния кожных покровов.

Методы психологического воздействия на больного — помогают закрепить отрицательное отношение больного к спиртному и предотвратить рецидивы болезни. Здесь при положительном исходе у человека формируется мировоззренческая установка, что он может жить и справляться с возникающими проблемами и трудностями без «помощи» алкоголя, другими методами и способами.

Меры по социальной реабилитации больного — призваны восстановить больного алкоголизмом как личность и реинтегрировать его в структуру общества. В настоящее время в России это практически отсутствует, реализуется (делаются попытки) лишь в локальных центрах.

«Детоксикация» — это внутривенно-капельное введение медикаментов для коррекции соматического состояния при резком прекращении приема спиртного. Как правило, в сочетании с такими препаратами, как бензодиазепины, которые имеют аналогичное алкоголю действие, для предотвращения абстинентного синдрома (группы симптомов, возникающих после прекращения алкоголя). Лица, которые имеют риск только мягких или умеренных симптомов абстинентного синдрома, могут пройти детоксикацию на дому. После неё следует провести программу лечения от алкогольной зависимости, чтобы уменьшить риск рецидива. Бензодиазепины используются для резкого прекращения употребления алкоголя и их долгосрочное употребление может привести к ухудшению алкоголизма. Больные алкоголизмом, постоянно употребляющие бензодиазепины, реже достигают воздержания от алкоголя, чем те, кто их не принимает.

Нормирование и умеренность предполагают частичное воздержание от алкоголя. Алкоголики не могут ограничить потребления подобным образом, некоторые возвращаются к потреблению в умеренных количествах только на короткое время. Полное воздержание от алкоголя — единственный способ избежать развитие заболевания.

Комплексные методы — совмещают в себе несколько методик. Это может быть медикаментозная и психотерапия, или психологическое воздействие и социальная реабилитация. Одним из таких методов является «Испанский» — включает в себя психотерапию, медикаментозную терапию и работу с людьми, которые окружают алкоголика.


Как противостоять алкозависимости?
Если вы сильный человек, и признались себе, что вы алкозависимый, это уже половина успеха на пути раз и навсегда побороть болезнь.
Это основное условие, но для достижения цели и облегчения усилий вам необходим некоторый алгоритм действий. Рассмотрим его основные пункты.
- нельзя скрыть свою болезнь, замыкаться в себе, нужен близкий, неравнодушный к вам человек, который должен знать о вашей борьбе, которому не только надо рассказать о проблеме и попросить совета, но и регулярно делиться с ним каждым вашим шагом к излечению. Вам нужна искренняя и непрерывная поддержка этого человека или людей.
- как можно скорее обратитесь к опытному специалисту. В традиционной медицине, алкоголизм давно известная и изученная болезнь, и есть психотерапевты и наркологи способные и готовые вам помочь.
- начните новую жизнь, поменяйте все полностью. Не бойтесь менять компанию или работу, где вы проводили время со спиртными напитками, в среде пьющих «друзей». Поменяйте абсолютно все (кроме близких), внешний вид, занятия, работу, найдите новых друзей, хобби. Займите себя по максимуму - минимум свободного времени. Скоро все это благоприятно отразится на вашей жизни – карьерный рост, интересные знакомства и т. д.
- посмотрите на свою проблему со стороны, используя опыт другого алкозависимого. Если среди ваших знакомых нет такого человека, можно обратиться в общество анонимных алкоголиков или на соответствующий форум в интернете. Не останавливайтесь в движении к своей цели, даже если что-то не получается, ищите новые возможности.
- современная медицина представляет алкоголизм во многом как химический процесс в организме человека. Многое рассматривается как химический процесс, и искусство, и спорт, и любовь. И необходимо заменить один химический процесс на другой. Например, алкогольный на потребление вкусной пищи. Стать гурманом или обжорой, заменив одно «зло» на гораздо меньшее, и здесь уж не до диет. Психологически эта замена – спасение, к тому же есть повод заняться спортом, например, бегом на природе, для восстановления спортивной фигуры тела. Спорт, а затем водные процедуры, прекрасно очищает организм от алкогольных шлаков, улучшают мозговую деятельность и физическую активность. Занятие спортом стимулирует деятельность сердца, легких и т. д., таким образом продлевается ваша жизнь.
- если среди ваших знакомых есть человек, который, как вы, хочет избавится от алкозависимости, постарайтесь ему помочь. Станьте для него авторитетным товарищем, знающим как, справится с недугом. Вы должны стать ему примером и надеждой на исцеление. Ответственность перед этим человеком не позволит вам опять взять рюмку.
- контролируйте процесс выздоровления. Ведите дневник, где записывайте свои мысли, планы, события, впечатления, программы действий и т. д. Таким образом вы приведете ваш внутренний мир к порядку, что значительно снизит возможность возникновения стрессовых ситуаций, сомнений и день за днем, анализируя свои действия, вы сможете четко выполнять свои планы на пути к выздоровлению.
Дневник будет как бы доказывать вам правильность ваших действий, подтверждать ежедневные результаты. Отдельно можно выписывать важные цитаты из соответствующей литературы по вашей проблеме.
- не удерживайте себя от различных соблазнов. Вкушайте все радости жизни, доставляйте себе удовольствие. Должен быть только один запрет – алкоголь. Но у всех зависимых людей появляется желание проверить себя, свою волю. Появляется мысль «пропустить рюмочку», ведь у меня идет все хорошо, все гладко, я преодолел алкозависимость – плохая, вредная затея. Вас все еще атакуют мысли о выпивке, если вы клюнете, опять попадете на крючок. Надо преодолеть такое желание, победа еще не достигнута. И, конечно, не слушайте «доброжелателей», что преодолеть алкозависимость неьзя, ведь тот, кто твердо захотел победить, обязательно побеждает.

Самостоятельное лечение алкоголизма может привести к печальным последствиям, вплоть до летального исхода. Чтобы процесс оказания помощи прошел без таких опасных последствий и в наиболее короткие сроки, нужна помощь опытного врача. В медицинском центре «Медсервис» ,более 10 лет работают опытнейшие специалисты, готовые в любое время выехать к Вам для оказания необходимой помощи. Современная наркология предлагает эффективные способы выхода из запоя, кодирования и лечения алкоголизма, которые сегодня с успехом применяются нашими специалистами.


ОСТРОЕ АЛКОГОЛЬНОЕ ОТРАВЛЕНИЕ.

Алкогольное отравление – это состояние острой интоксикации организма, обусловленное потреблением содержащегося в спиртном напитке этанола, при котором здоровье подвергается большой опасности.

Симптомы острого алкогольного отравления.

В токсикогенной стадии главными симптомами алкогольного отравления являются:

    - психоневрологические расстройства - токсическая кома;

    - расстройства дыхания - нарушения дыхания центрального типа и обтурационно-аспирационные осложнения;

    - нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы - подавление сосудодвигательного центра с последующим расширением подкожных сосудов, сосудов мышц и внутренних органов, что приводит к снижению артериального давления и бледности кожных покровов;

    - нарушение окислительных процессов - изменение активности ферментных систем, накопление в крови жирных кислот и глицерина, а в тканях - молочной и пировиноградной кислот.

Алкогольное отравление также опасно тем, что ацетальдегид снижает дезинтоксикационную функцию печени. Возможны водно-электролитные нарушения, которые проявляются гиповолемией, повышением гематокрита, нарушениями микроциркуляции и реологических свойств крови. Увеличение соотношения НАДН+/НАД вклетках печени и миокарда способствует накоплению кислых продуктов, нарушает способность клеток поддерживать редокс-систему, необходимую для метаболических процессов. Возникает гиперполяризация мембран клеток, развивается кетоацидоз, блокада неоглюкогенеза, угнетение обмена жиров, гипогликемия с истощением запасов гликогена в печени.

В соматогенной стадии могут наблюдаться воспалительные поражения органов дыхания (бронхит, пневмония); алкогольный амавроз (временное послабление и потеря зрения); интоксикационный психоз; нарушение функции печени: судорожный и абстинентный синдромы; миоренальный синдром.

Лечение острого алкогольного отравления.

Первоочередной задачей в терапии острых алкогольных отравлений является выведение ядов из организма. С этой целью применяют промывание желудка, очистная клизма, форсированный диурез с ощелачиванием плазмы, инфузионная терапия.

Антидотная терапия не проводится. Для ускорения окисления алкоголя показано внутривенное введение глюкозы с инсулином и комплексом витаминов, способствующих нормализации обменных процессов.

Симптоматическое лечение:

- Восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей (воздуховод, интубация, туалет трахеобронхиального дерева), искусственная вентиляция лёгких.

- Противошоковая терапия (введение плазмозаменителей, солевых и глюкозированных растворов, глюкокортикоидов, антикоагулянтов). Для нормализации обменных процессов и улучшения окисления этанола показано назначение тиамина, рибофлавина, никотинамида.

- Коррекция КЛС.

- Профилактика и лечение аспирационной пневмонии, миоренального синдрома.


Лечение алкоголизма в Москве со специалистами из «Медсервис» - это эффективное избавление от проблемы. Это целый комплекс услуг, начиная от неотложной помощи и быстрых способов прерывания запоя, и заканчивая комплексным лечением в стационаре.

Индивидуальный подход к лечению после необходимого обследования и консультаций.

Разрабатывается оптимальный комплекс лечебных мероприятий в соответствии с рекомендацией консилиума врачей.

Мы предлагаем широкий спектр услуг наркологии для эффективного лечения алкоголизма, которые помогут Вам и Вашим близким.


Наши врачи-наркологи имеют соответствующие сертификаты и опыт оказания помощи
более 15 лет.




Адрес: г. Москва, Коломенский пр-д д.13

Яндекс.Метрика

Вывод из запоя.... Прерывание запоя....... Кодирование алкоголизма....... Лечение алкоголизма....... Экстренное вытрезвление!!! тел. 8(495) 500-72-06, 8(985) 769-55-51